Pflegende Angehörige stehen vor neuen und schwierigen Herausforderungen bei der Pflege von Angehörigen während der COVID-19-Pandemie. Viele übernehmen diese Rolle zum ersten Mal, da die Sorge über die Exposition in formellen Pflegeeinrichtungen die Pflege zurück in die eigenen vier Wände treibt. Einige Patienten, die Langzeitdienste und -unterstützung in Anspruch nehmen, stoßen möglicherweise auf Hindernisse bei der Pflege durch professionelle Anbieter und suchen stattdessen die Hilfe eines Familienmitglieds. Für berufstätige pflegende Angehörige kann dies dazu führen, dass sie sich eine Auszeit nehmen und sich Sorgen um die finanzielle Stabilität machen.

Als Reaktion auf die erhöhten Anforderungen an pflegende Angehörige während der Pandemie bieten viele Staaten mehr Unterstützung an, indem sie Anhang K verwenden, um Medicaid-Waiver für häusliche und gemeindenahe Dienstleistungen (HCBS) zu ändern. Appendix K ist ein Addendum zu den bestehenden 1915c-Waivers, die für HCBS verwendet werden. Er kann in Notsituationen angewendet werden, um sicherzustellen, dass die Begünstigten weiterhin das gleiche Maß an Dienstleistungen erhalten.

Pflegende Angehörige, die potenziell von den aktuellen Änderungen an den Medicaid-Waivern profitieren könnten, sollten diese kennen, zumal viele Bundesstaaten mehr Möglichkeiten bieten, für Pflegedienste als Angehöriger entschädigt zu werden. Die Änderungen unter Anhang K sind von Staat zu Staat genauso unterschiedlich wie die Medicaid-Programme selbst. Wenn Sie sich für eine HCBS-Unterstützung für einen Angehörigen interessieren, können Sie mehr erfahren, indem Sie sich an einen Medicaid-Vertreter Ihres Staates wenden.

Im Folgenden finden Sie einige der Änderungen an HCBS-Waivers, die derzeit in vier Bundesstaaten aktiv sind: Massachusetts, Connecticut, Indiana und Georgia.

Massachusetts Medicaid, oder MassHealth, bietet eine Reihe von Ausnahmegenehmigungen für häusliche Pflege, auf die Sie als pflegende Angehörige angewiesen sein können. Die Bezahlung der familiären Pflege ist bereits eine Option durch das PCA-Programm, und Massachusetts hat zu diesem Zeitpunkt keine Änderungen am Antragsverfahren vorgenommen. Zu den Änderungen im Rahmen von Appendix K gehören administrative Flexibilitäten, eine erweiterte Anspruchsberechtigung für Personen, die aus Langzeitpflegeeinrichtungen entlassen wurden, sowie die Aufnahme von Telemedizin und Essenslieferdiensten. Die vollständige Beschreibung der Änderungen des Anhangs K finden Sie auf Mass.gov, der Quelle für die unten gesammelten Informationen.

Ausweitung der Anspruchsberechtigung für zwei Waiver-Typen

Vielleicht betreuen Sie jemanden oder kennen jemanden, der eine nicht stationäre Langzeitpflege erhielt, bis er aufgrund eines COVID-19-bezogenen Vorfalls aus seinem Programm entlassen wurde. Wenn dies der Fall ist, könnte diese Person Anspruch auf einen MassHealth-Waiver haben, um zu Hause gepflegt zu werden. Eine weitere Änderung in Anhang K erweitert die Anspruchsberechtigung auf Personen, die vor Erreichen eines ununterbrochenen 90-tägigen Aufenthalts aufgrund von COVID-19 aus qualifizierten Langzeiteinrichtungen entlassen werden. Dies gilt für Teilnehmer des Community Living und des Non-residential Acquired Brain Injury waivers.

Hinzufügen von assistiver Technologie für Telemedizin

Für alle HCBS-Waiver stellt dieser Service Geräte (gemietete oder gekaufte Laptops, Tablets oder Smartphones) zur Verfügung, die für die telemedizinische Betreuung genutzt werden können, wenn ein Teilnehmer noch kein Gerät besitzt. Technische Unterstützung und Schulungen für den Teilnehmer, die pflegenden Angehörigen oder andere autorisierte Vertreter sind ebenfalls enthalten, sagt der Pflegedienst in Köln.

Hinzufügen von Mahlzeiten für Waiver-Teilnehmer mit Hauslieferung

Gemäß Anhang K umfasst der Service „Home Delivered Meals“ von MassHeath die Zubereitung, Verpackung und Lieferung von Mahlzeiten bis zu einem staatlich festgelegten Höchstbetrag. Wenn Sie oder ein Haushaltsmitglied, das normalerweise die Lebensmitteleinkäufe erledigt, sich in eine Quarantäne begeben müssen, könnte dieser zusätzliche Service unerlässlich werden.

Sind Sie ein Familienbetreuer eines geliebten Menschen, der bei Medicaid eingeschrieben ist? Vielleicht wussten Sie von einigen dieser Änderungen und machen davon Gebrauch. Wenn Sie auf der Suche nach einem Programm sind, das Ihnen umfassende Unterstützung bietet, einschließlich eines täglichen Stipendiums und pädagogischer Schulungen, sollten Sie vielleicht die Optionen von MassHealth für Enhanced Adult Foster Care Services untersuchen. Caregiver Homes bietet dieses Betreuungsmodell für Einwohner von Massachusetts seit über 20 Jahren an und hat pflegende Angehörige während der Pandemie unterstützt.

In Connecticut sollten HUSKY Health-Mitglieder eine Reihe von Änderungen als Reaktion auf die Pandemie beachten, darunter kostenlose Tests auch für nicht versicherte Erwachsene und Kinder, frühzeitige Nachfüllungen für Medikamente und mehr.

Anhang K enthält Anpassungen an zwei HUSKY Health-Verzichtserklärungen für häusliche und gemeindenahe Dienstleistungen: die Verzichtserklärung für das Home Care Program for Elders und die Verzichtserklärung für Personal Care Assistance. Diese Änderungen bieten direkte Unterstützung für pflegende Angehörige, einschließlich der Bezahlung von Pflegediensten und Essen auf Rädern. Medicaid.gov ist die Quelle für die nachstehenden Informationen, und Sie können die vollständigen Dokumente des Anhangs K unter dieser Adresse finden.

Bezahlung von Dienstleistungen, die von pflegenden Angehörigen erbracht werden

Wenn die Ausnahmeregelung es nicht bereits zulässt, und für den Fall, dass professionelle häusliche Pflegekräfte nicht in Frage kommen, erlaubt der Staat, dass nicht gesetzlich haftende Familienmitglieder für die Pflege, die sie einem geliebten Menschen bieten, erstattet werden. Wenn Sie sich derzeit in einer unerwarteten Pflegesituation befinden und mit finanziellen Problemen zu kämpfen haben, könnte diese Anpassung einen großen Unterschied machen. Weitere Informationen zur Unterstützung von pflegenden Angehörigen finden Sie am Ende dieses Abschnitts.

Weniger Begutachtungen, virtuelle Begutachtungen

Die Beurteilungen und Wiederholungsbeurteilungen für diese beiden Ausnahmeregelungen werden virtuell durchgeführt, wodurch die übliche Anforderung einer persönlichen Beurteilung entfällt. Auch die Anforderungen an die Häufigkeit der Wiederholungsbeurteilungen werden vorübergehend aufgehoben und auf maximal 12 Monate nach der ersten Wiederholungsbeurteilungsfrist verlängert. Sie sollten sich keine Sorgen machen müssen, Termine zu verpassen und Ihre Leistungen zu verlieren.

Essen auf Rädern

Dieser Service kann unentbehrlich werden, wenn Ihr gesamter Haushalt irgendwann einmal in Quarantäne muss. Während der Pandemie werden für alle Teilnehmer an der Pandemiehilfe in Connecticut Mahlzeiten nach Hause geliefert. Über Meals on Wheels sind ethnische Speisen und Mahlzeiten für Diabetiker, Herzkranke, Personen mit niedrigem Natriumgehalt oder Nierenkranke erhältlich. Flüssige Nahrungsergänzungsmittel, wie z. B. Ensure, sind in der Regel nicht verfügbar, aber es gibt eine Community Action Agency im Nordwesten von CT, die einen flüssigen Nahrungsersatz anbietet.

Wussten Sie von all diesen Änderungen an den Medicaid-Waivers? Wenn Sie als pflegende Angehörige eines Medicaid-berechtigten älteren Menschen in Connecticut mehr Unterstützung während der Pandemie suchen, sollten Sie in Erwägung ziehen, sich bei Caregiver Homes für ein Adult Family Living-Programm anzumelden. Caregiver Homes bietet ein tägliches Stipendium für die Pflegekosten sowie Dienstleistungen für pädagogische und emotionale Unterstützung, um Ihnen bei der Pflege Ihres Angehörigen zu helfen.